Hildegard Peplau pirmo reizi publicēja savu teoriju psihodinamiskā barošana 1952. gadā, kas koncentrējas uz terapeitiskajām attiecībām, kas laika gaitā attīstās starp klientu un medmāsu. Peplau redzēja medmāsas pirmo mērķi - izprast savu uzvedību starppersonu procesā, kas bieži vien skata „aprūpes aprūpi” kā jebkurš kas var ietekmēt pacienta labklājību. Lai gan šīs ļoti konceptuālās idejas jau agrīnā brīdī izturējās pret rezistenci, to veiksmīga pielietošana ar psihiatriskiem pacientiem pakāpeniski ieguva viņiem leģitimitāti, jo īpaši garīgās veselības aprūpes pasaulē.
$config[code] not foundGalvenie jēdzieni
Peplau definēja pacientu aprūpi kā "cilvēku saikni starp slimnieku … un medmāsu, kas ir īpaši izglītota, lai atpazītu un reaģētu uz palīdzības nepieciešamību." Māsas galvenais mērķis, saka Peplau, būtu jāpalīdz slimniekam identificēt viņu uztvertās grūtības un pēc tam izmantot cilvēku attiecību principus, lai tos atrisinātu. Dziedināšanas process notiek ar četru fāzu sēriju, un tas ir balstīts uz priekšstatu, ka medicīnas māsai un pacientam ir kopīgs mērķis, kas padarīs abas puses zinošākas un nobriedušākas. Tas, protams, prasa jēgpilnu mijiedarbību starp pacientu un medmāsu, un tāpēc tas ir izrādījies neefektīvs pacientiem, kas ir bezsamaņā, nekonsekventi vai stipri izņemti.
Sešas atšķirīgas lomas
Peplau uzskatīja, ka medmāsai vienlaicīgi ir jāizpilda sešas galvenās un atšķirīgās lomas. Pirmais ir a svešinieks, piedāvājot akceptēšanu un uzticību, kā viņš to darītu ikvienam, ko viņš tikko tikās. Otrais ir a skolotājs kas var sniegt zināšanas, bet trešais ir a resursu persona kas var sniegt konkrētas atbildes uz jautājumiem. Ceturtā loma ir a aizstājējs - kāds, kurš var atrasties svarīgākā pacienta dzīvē, piemēram, brālis vai vecāks. Piektā ir a konsultants kas var virzīt idejas, kas ved uz veselību un labsajūtu, bet sestā ir a līderis kas var nodrošināt virzību dzīšanas procesā. Peplau arī redzēja, ka viņš uzņemas papildu lomas, piemēram, drošības aģents, starpnieks, administrators, pētnieks, novērotājs un tehniskais eksperts.
Dienas video
Atnācis jums ar SaplingČetri medicīnas māsas-pacientu attiecības fāzes
Peplau identificēja četras secīgas fāzes, kas ir elementāras ārstnieciskās māsas-pacienta attiecībām. Pirmais ir orientāciju, kur klients tiekas ar medmāsu kā svešinieku un meklē palīdzību. Māsa reaģē, atbildot uz jautājumiem un sniedzot informāciju par ārstēšanas procesu. Otrais ir identifikācija, kur medmāsa sāk sniegt profesionālu palīdzību klientam. Šajā fāzē klients atveras, un, savukārt, sākas jūtas stiprākas; paliek bezpalīdzības uztvere. Trešais posms ir izmantošanu, kur pacients pilnībā izmanto medmāsas daudzās lomas un kļūst par neatņemamu viņa paša atveseļošanās procesā. Pēdējā fāze ir izšķirtspēju, kad pacients vairs nav atkarīgs no medmāsas; šajā brīdī abas puses izbeidz attiecības.
Četri trauksmes līmeņi
Peplau identificēja vairākus trauksmes līmeņus personām, kuras varētu meklēt terapeitiskas attiecības ar medmāsu. Viegla trauksme rada paaugstinātu sajūtu stāvokli un akūtu izpratni, kas palīdz atrisināt problēmas un mācīties vairāk pozitīvu uzvedību. Mērena trauksme samazina pacienta uztveres lauku, lai problēmu risināšanas un uzvedības maiņa kļūtu iespējama tikai ar ārēju palīdzību. Smaga trauksme ietver ekstrēmas bailes vai bailes, kas novērš pacienta spēju koncentrēties uz jebkuru uzdevumu. Šāda veida trauksme var izpausties arī fiziski, izmantojot pārmērīgu svīšanu, sāpes krūtīs un ātrāku sirdsdarbību. Panikas trauksme ir pilnīgi novājinoša un var ietvert halucinācijas, murgus, fizisku neobilitāti un neracionālu domāšanu.
