Informācijas sekretāra izlaišana ir kopīgs amats kādam, kurš strādā slimnīcas medicīniskajā dokumentācijā, vai kas vada veselības datus citā ārsta birojā vai veselības aprūpes iestādēs. Vidusskolas diploms ir kopēja minimālā prasība, lai gan daži darba devēji dod priekšroku darbiniekiem, kuriem ir iepriekšēja pieredze medicīniskās dokumentācijas birojā. Īpaša uzmanība ir pievērsta detaļām, komunikācijas prasmēm, datorprasmei un labam spriedumam, atbildot uz ierakstu pieprasījumiem.
$config[code] not foundPārbauda pieprasījumus
Viens no svarīgākajiem pienākumiem, kas saistīti ar informācijas sekretāra atbrīvošanu, ir nodrošināt, ka visi izlaišanas pieprasījumi ir HIPAA. HIPAA ir ievērojams federālās privātuma likums, kas regulē veselības aprūpes konfidencialitāti. Būtībā visiem trešo personu pieprasījumiem par kādas personas medicīnisko informāciju parasti ir nepieciešama rakstiska pacienta atļauja. Kad cilvēki dodas uz jaunu medicīnas pakalpojumu sniedzēju, viņiem bieži ir jāparaksta HIPAA atbrīvojums. Pieprasījuma apstiprināšana ir svarīga juridiskā un ētiskā aizsardzība.
Lietvedība
Lai nodrošinātu juridisko un ētisko atbilstību, sekretāram ir jāsaglabā precīzs un detalizēts visu pieprasījumu reģistrs. Datora programmas tiek izmantotas, lai reģistrētu pieprasījumus, tostarp datumu, pieprasījuma iesniedzēja nosaukumu un to, vai ieraksti ir nosūtīti. Tiek veikta arī visu rakstisko atļauju skenēšana, lai birojs varētu saņemt elektronisku ierakstu par atbrīvošanas pieprasījumiem. Kad pieprasījumi tiek ievadīti elektroniski, tiek iesniegti fiziski pieprasījumi.
Dienas video
Atnācis jums ar SaplingIekšējie pieprasījumi
Daži medicīniskās dokumentācijas pieprasījumi ir saņemti no pašiem pacientiem vai no iekšējiem darbiniekiem vai departamentiem. Daži pacienti pieprasa, lai paši medicīniskie dati tiktu iekļauti citā amatā. Piemēram, var tikt meklēti rentgenstari speciālistu iecelšanai. Slimnīcā vai klīnikā neatliekamās medicīniskās palīdzības vai neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsti var pieprasīt pacientu uzskaiti, lai pienācīgi ārstētu ER pacientus. Šāda vajadzība var ietvert lūgumu veselības aprūpes tīkla medicīniskās dokumentācijas birojam sniegt informāciju par iepriekšējo ārstēšanu. Ja pacienti vai iekšējie biroji pieprasa ierakstus, viņi parasti tos izņem no ierakstu biroja vai pakalpojuma sniedzēja.
Trešo personu pieprasījumi
Skolotāji arī pieprasa no ārējām trešām personām. Citi veselības aprūpes sniedzēji var vēlēties piekļūt pacienta uzskaitei par nepārtrauktu aprūpi, speciālistu aprūpi vai turpmāku ārstēšanu. Apdrošināšanas sabiedrības arī parasti meklē dokumentus, lai pārbaudītu prasības vai nodrošinātu medicīnisku nepieciešamību pirms ārstēšanas. Dažos gadījumos advokāti un tiesas, izmantojot tiesas pavēstes, oficiāli pieprasa piekļūt tiesas procesos vai kriminālprocesā. Svarīgs ir arī termiņu ievērošana, reaģējot uz šādiem pieprasījumiem. Kad laiks ir būtisks, ierēdnis bieži nosūta vai elektroniski nosūta ierakstus trešajām personām.