Ja strādājat mazā biznesā, izredzes ir, ka nākamajos gados jūs maksāsiet vairāk par sev un savai ģimenei paredzēto veselības apdrošināšanu. Tas ir tāpēc, ka Likums par pieņemamu aprūpi (ACA) ir mainījis veidu, kādā apdrošinātājiem ir atļauts noteikt veselības apdrošināšanas pakalpojumus mazo uzņēmumu tirgū.
Saskaņā ar jaunajiem likumiem ieviestajiem “koriģētajiem sabiedrības reitingiem”, apdrošinātāji nevar iekasēt veselīgākus darba ņēmējus mazāk par veselības apdrošināšanu nekā tie, kas iekasē striktākus darbiniekus, kā viņi var iekasēt mazāk vadītāju mazāk par auto apdrošināšanu, nekā viņi iekasē sliktākus vadītājus. Turklāt, lai gan jaunie noteikumi ļauj apdrošinātājiem iekasēt vecākus cilvēkus un smēķētājus vairāk nekā jaunākos cilvēkus un nesmēķētājus, pieļaujamās starpības ir mazākas par to, ko apdrošinātāji mēdza iekasēt iepriekš.
$config[code] not foundMedicīnas un medicīnisko pakalpojumu centru (CMS) galvenais aktuārs pagājušajā nedēļā ziņoja (PDF), ka koriģētais Kopienas reitinga noteikums paaugstinās veselības apdrošināšanas prēmijas gandrīz divām trešdaļām no 17 miljoniem mazo uzņēmumu darbinieku, kas saņem segumu „pilnībā apdrošināts mazs grupas veselības tirgus. ”
Šie likmju paaugstinājumi ir neizbēgami rezultāts, lai samazinātu mazāk veselīgu darbinieku apdrošināšanas izmaksas. Ja apdrošinātāji nevar iekasēt uzņēmumus ar vecākiem un biežākiem darba ņēmējiem tik lielā mērā, kā agrāk, tad uzņēmumiem ar jaunākiem un veselīgākiem darbiniekiem būs jāmaksā vairāk. CMS analītiķi saprata, ka 65 procenti mazo uzņēmumu agrāk ir samaksājuši zemākas nekā vidējās prēmijas, un līdz ar to tas saskarsies ar izmaksu pieaugumu, savukārt 35 procenti iepriekš maksāja augstākas nekā vidējās prēmijas un saņems cenu starpību.
Cik daudz šo prēmiju palielināsies, no ziņojuma ir mazāk skaidrs. CMS identificēja tikai vienu organizāciju, kas ir analizējusi koriģētās kopienas reitinga ietekmi uz mazo uzņēmumu veselības apdrošināšanas prēmiju izmaksām valsts līmenī. Šis uzņēmums Oliver Wyman (PDF) aprēķina, ka mazie uzņēmumi jaunā likuma piektajā gadā tērēs par 20 procentiem vairāk, ņemot vērā koriģētā kopienas reitinga noteikuma izmaiņas, kā arī noteikumus par garantēto emisiju un apdrošināšanas atjaunošanu.
Tā kā CMS nesagaida, ka garantija vai atjaunošana ietekmēs prēmiju likmes, Oliver Wyman secinājums liecina, ka mazo uzņēmumu veselības apdrošināšanas prēmijas būs par 20 procentiem augstākas nekā citādi būtu ACA kopienas reitinga noteikuma dēļ.
Tas ir ievērojams pieaugums. Kaiser Family Foundation ziņo, ka prēmijas par individuālo segumu mazajos uzņēmumos 2013. gadā vidēji bija 5 683 ASV dolāri, un piemaksas par ģimenes segumu vidēji bija $ 15,581.
Darbinieki nonāks pie ievērojama šīs rēķina daļas. Lielākā daļa ekonomistu uzskata, ka uzņēmumu īpašnieki veselības apdrošināšanas prēmiju palielinājumu saviem darbiniekiem nodos, samazinot paaugstinājumu, jo uzņēmumu īpašnieki kopumā šādi reaģē uz pabalstu izmaksu pieaugumu.
Taču, pat ja mazo uzņēmumu īpašnieki neprasa darbiniekiem maksāt par lielāku veselības apdrošināšanas prēmiju daļu, reaģējot uz ACA izraisīto cenu pieaugumu, daudzi darbinieki joprojām cieš no cenu pieauguma. Kaiser Family Foundation ziņo, ka darbinieki uzņēmumos ar 3 līdz 199 darbiniekiem jau maksā vidēji 16% no individuālo veselības apdrošināšanas prēmiju izmaksām un 36% no ģimenes prēmiju izmaksām.
Izmaksas Foto caur Shutterstock
