Jautājums ir tā sauktais „darba bloķējums” - cilvēki, kas paliek savā darba vietā, lai saglabātu savu veselības apdrošināšanas segumu, nevis uzsāktu paši savus uzņēmumus vai strādātu mazos uzņēmumos, kas šodien nevar piedāvāt apdrošināšanu.
Vai veselības aprūpes kapitāls vairos cilvēkus kļūt par uzņēmējiem vai strādāt uzņēmējiem? Saskaņā ar Kaiser Family Foundation datiem 2008. gadā 28 procenti pašnodarbināto amerikāņu bija neapdrošināti; tā bija viena trešdaļa darbinieku uzņēmumos ar mazāk nekā 25 darbiniekiem. Kopumā neapdrošināto amerikāņu īpatsvars ir daudz zemāks (15 procenti), kas liecina, ka iesaistīšanās mazā uzņēmumā rada lielāku risku, ka persona ir neapdrošināta.
Robert Fairlie, Kalifornijas Universitātes ekonomiskās profesors Santa Cruz, pastāstīja, ka Gerencher darba slēdzene kaitē uzņēmumu radīšanai un darba mobilitātei. “Mēs atrodam samērā konsekventus pierādījumus tam, ka cilvēki, kas nodarbināti, aizkavē vai neuzsāk uzņēmējdarbību, jo baidās zaudēt veselības apdrošināšanu,” viņš teica.
Saskaņā ar Fairlie datiem valdības dati rāda, ka uzņēmējdarbības uzsākšanas iespējamība mēneša laikā palielinās par aptuveni 10 procentiem, kad amerikāņi iegūs 65 gadu vecumu un pretendē uz Medicare. Viņa pētījumi arī parādīja, ka cilvēki, kas saņem veselības apdrošināšanu ar laulāto starpniecību, visticamāk, sāks uzņēmējdarbību nekā tie, kas to nedara.
Fairlie saka, ka pieejamu veselības apdrošināšanas trūkums izraisa “intelektuālā darbaspēka aizplūšanu” jauniešu amerikāņu vidū, kuriem ir ģimenes, un nevar atļauties atstāt savu darbu, lai sāktu uzņēmējdarbību, ja tas nozīmē zaudēt veselības stāvokli.
John Schmitt, vecāko ekonomistu ar Ekonomisko un politikas pētījumu centru, pētījums atklāja, ka ASV ir viens no zemākajiem mazo uzņēmumu nodarbinātības rādītājiem starp saviem starptautiskajiem partneriem. "Dati neatbalsta ideju, ka universālā veselības aprūpe ir slikta mazajiem uzņēmumiem," Schmitt teica Gerencher, „Tāpēc, ka gandrīz katrai valstij, kurai ir vispārēja veselības aprūpe, ir acīmredzami lielāks mazo uzņēmumu sektors nekā ASV.”
Ekonomika profesors Scott Shane, Klīvlendas Case Western Reserve universitātē, rakstā viņš uzskata, ka darba bloķēšanas ietekme var būt pārspīlēta. Shane saka, ka tikai 30 procenti cilvēku, kas plāno uzsākt uzņēmējdarbību, faktiski iegūst savus uzņēmumus.
Es neesmu pārsteigts par šiem dažādajiem viedokļiem. Es izietu uz ekstremitāšu un izdarīšu prognozi. Es prognozēšu, ka tad, kad veselības aprūpes reformas sāksies, mēs redzēsim tikai minimālu starta likmi.
Tas ir tāpēc, ka veselības aprūpe ir tikai viens no daudziem riskiem, kas saistīti ar uzņēmējdarbības uzsākšanu. Startup pēc būtības ir riskanti. Uzņēmēji to zina. Pat ja veselības aprūpes risks samazinās saskaņā ar jaunajiem reformu tiesību aktiem, tas nenozīmē, ka visas citas neskaidrības un izaicinājumi, kas saistīti ar startēšanu, maģiski izzūd. Jums joprojām būs jāatrod klienti un pārdošana. Jums joprojām būs jāizstrādā un jāuzlabo jūsu produkti un pakalpojumi. Jums joprojām būs jākonkurē tirgū. Jums joprojām būs jāatrod naudas plūsma darbības izdevumiem un jāpalielina jūsu bizness. Un saraksts turpinās.
No vienas puses, es zinu, ka daži no jums ir iecerējušie uzņēmēji, kas padarītu GREAT uzņēmumu īpašniekus, ja jums nebūtu jāuztraucas par savu un ģimenes veselības aprūpi. Līdz šim jūs, iespējams, esat kavējuši, ka uzņēmējdarbības lēciens lielā mērā ir saistīts ar veselības apdrošināšanu (vai vismaz bailēm un nenoteiktību). Iespējams, jums būs jāgaida vēl ilgi, pirms rīkosities ar savu sapni par uzņēmējdarbības uzsākšanu, jo daži galvenie noteikumi neietilpst līdz 2014. gadam - un daži noteikumi joprojām varētu mainīties saskaņošanas procesa laikā.
No otras puses, daudzi, kas garīgi bija gatavi uzņemties šo lielo lēcienu, neļāva apdrošināšanas jautājumam apturēt jūs. Kaut kā jūs atradāt ceļu. Iespējams, jūs, piemēram, esat izpētījuši pašnodarbinātajiem pieejamos nodokļu atvieglojumus federālās ienākuma nodokļa atskaitīšanas veidā par veselības apdrošināšanas prēmijām. Arī vairākus gadus ir pieejami augstie atskaitāmie plāni kopā ar veselības uzkrājumu kontiem - šādi plāni nodrošina nodokļu atvieglojumus naudas atņemšanai no atskaitījumiem un no kabatas izdevumiem. Šie nodokļu atvieglojumi neattiecas uz katru jautājumu - piemēram, tie nereaģē uz jau esošiem nosacījumu izslēgšanas gadījumiem, bet daudziem ir atvieglojuši pāreju uz pašnodarbinātību.
Tomēr, nesaņemsim pārāk apmierināti ar šo „palīdzības” koncepciju. Mūsdienās plašsaziņas līdzekļos un politikas veidotāju vidū ir daudz runāt par mazajiem uzņēmumiem. Bet, ja jūs sākat startēt ar ideju, ka sabiedrībai ir jāpalīdz jums, kā jūs plānojat tikt galā ar nebeidzamu uzņēmumu darbības izaicinājumu plūsmu? Jūs zināt, un es zinu - palīdzība ne vienmēr būs tur. Jautājiet jebkuram veiksmīgam uzņēmējam: galu galā, jums ir jāpaļaujas uz savu atjautību savā startā.
Redaktora piezīme: šis raksts iepriekš tika publicēts vietnē OPENForum.com ar nosaukumu “Vai veselības aprūpes reforma nozīmēs vairāk startu? Iespējams, nē.
Vairāk: Obamacare 8 Komentāri ▼